【手術について】

1. 今回お受けになる手術は、

   [　右　　左　]　　鼓膜換気チューブ留置術
   アデノイド切除術
   両側扁桃摘出術

2. 手術予定日時

   平成　　年　　月　　日（火、木）　13：30　　　16：00

3. 当手術において予見しうる危険性および術後におこりうる諸事項について
   
   
   1. 出血（術中，術後）、発熱、疼痛
   2. 術後，比較的早期におこる可能性のある事項
      中耳感染（耳漏など）
      チューブ閉塞，脱落など
   3. 術後、不定期経過後におこる可能性のある事項
      滲出性中耳炎再発
      穿孔遺残
      鼓膜硬化
      アデノイド再腫脹など
      
      
4. 術中・術後経過においておこりうるその他の一般的事項

   　本手術に限らず、手術全般としておこりうる危険性等について列記いたします。
   　術後ストレス潰瘍、術後排尿障害、術後創感染など

耳鼻咽喉科サージクリニック老木医院